V tem sklopu izraz »narkotiki« uporabljamo za opioide in opiate: snovi, ki lajšajo bolečino, povzročajo zaspanost in lahko nevarno zavrejo dihanje. Kokain ni opioid, temveč stimulans.
Vsebina pregledana in posodobljena: 17. september 2026
Osebe ni mogoče zbuditi, diha zelo počasi ali hrope, ima ozke zenice ali modrikaste ustnice? Pokličite 112, uporabite nalokson, če je na voljo, in sledite navodilom dispečerja. Če oseba diha, jo položite v stabilni bočni položaj. Ker nalokson deluje krajši čas kot nekateri opioidi, ostanite ob osebi tudi po izboljšanju.
Opioid, opiat ali narkotik?
Opioid
Širši izraz za naravne, polsintetične in sintetične snovi, ki delujejo na opioidne receptorje. Sem sodijo morfij, kodein, heroin, metadon, fentanil in številne druge učinkovine.
Opiat
Ožji izraz za alkaloide, ki izvirajo iz opija, in njihove bližnje derivate, na primer morfij in kodein. V vsakdanji rabi se izraza pogosto zamenjujeta.
Narkotik
Pravni in zgodovinski izraz, ki se uporablja nedosledno. V tem sklopu ne vključuje kokaina. Za zdravstvene informacije uporabljamo natančnejša izraza opioid in opiat.
Delovanje, oblike in medicinska uporaba
Opioidi se vežejo na opioidne receptorje v možganih, hrbtenjači, prebavilih in drugih delih telesa. Zmanjšajo zaznavanje bolečine, povzročijo zaspanost in pri nekaterih ljudeh evforijo, hkrati pa lahko nevarno upočasnijo dihanje.
Pojavljajo se kot tablete, kapsule, praški, sirupi, kapljice, injekcije in obliži. Uporabljajo se skozi usta, z injiciranjem, kajenjem ali vdihavanjem skozi nos. Hitrejši prihod v telo poveča nevarnost predoziranja in kompulzivne uporabe; tudi predpisana oblika ni brez tveganja.
V medicini se opioidi uporabljajo za zdravljenje bolečine, nekateri tudi za zatiranje kašlja ali driske, metadon in buprenorfin pa pri zdravljenju motnje zaradi uporabe opioidov. Korist je odvisna od pravilne indikacije, odmerka, spremljanja in individualnega tveganja.
Toleranca, odvisnost in odtegnitev
Pri redni uporabi se lahko razvijeta toleranca in telesna odvisnost. Nenadno prenehanje lahko povzroči tesnobo, nemir, slabost, bruhanje, drisko, potenje, zehanje, nespečnost ter bolečine v mišicah in kosteh. Odtegnitev je zelo neprijetna, nevarnost smrti pa se posebej poveča ob vrnitvi k prej običajni količini, ker toleranca med premorom upade.
Snovi v tem sklopu
Morfij
Močan opioidni analgetik za zdravljenje hudih bolečin; odmerek je vedno individualen.
Kodein
Šibkejši opioid, ki se v telesu deloma pretvori v morfij; presnova se med ljudmi razlikuje.
Heroin
Diacetilmorfin, polsintetični opioid z velikim tveganjem odvisnosti, predoziranja in neznane čistosti.
Metadon
Dolgodelujoči sintetični opioid za zdravljenje bolečine in motnje uporabe opioidov. Pravilno zdravljenje zmanjšuje umrljivost.
Zdravila in nalokson
Podatke o zdravilih preverite v Centralni bazi zdravil; o naloksonu in ukrepanju pri predoziranju pa pri NIJZ.
Kako prepoznati opioidno predoziranje?
- oseba se ne odziva na glas ali dotik;
- diha zelo počasi, nepravilno, hrope ali ne diha;
- zenice so lahko zelo ozke;
- koža je bleda, hladna ali modrikasta, zlasti okoli ustnic in nohtov.
Nalokson rešuje življenja
Nalokson začasno izpodrine opioid z receptorjev in lahko obnovi dihanje. Ne škoduje osebi, če opioidi niso vzrok nezavesti. Uporabite ga, pokličite 112 in sledite navodilom. Učinek opioida se lahko vrne, zato osebe ne puščajte same.
NIJZ – Ukrepanje pri predoziranju (PDF) · NIJZ – Nalokson za domov
Primerjava in interakcije s kanabisom ter kanabinoidi
Kanabis
Kanabis ne odpravi opioidnega zaviranja dihanja. Lahko doda zaspanost, omotico, zmedenost in slabšo koordinacijo ter s tem oteži pravočasno prepoznavo predoziranja. Če osebe ni mogoče zbuditi ali ne diha normalno, uporabite nalokson in pokličite 112.
Dronabinol (THC)
Uradna informacija o dronabinolu opozarja na dodatno omotico, zmedenost, sedacijo in zaspanost ob sočasni uporabi z opioidi ter drugimi depresorji osrednjega živčevja.
Kanabidiol (CBD)
Za neposredne kombinacije CBD z vsemi opioidi ni dovolj kakovostnih kliničnih podatkov. Farmacevtski CBD lahko povzroči zaspanost in vpliva na presnovo nekaterih zdravil. CBD ni protistrup; pri sumu na opioidno predoziranje je potreben nalokson in klic na 112.
Duševno zdravje, starejši in zdravila
Duševno zdravje
Opioidi lahko kratkotrajno zmanjšajo čustveno stisko, dolgoročno pa povečajo depresivnost, osamljenost in tveganje za motnjo uporabe. Odtegnitev lahko močno poslabša tesnobo in depresijo; ob samomorilnih mislih je potrebna takojšnja pomoč.
Starejši in kronične bolezni
Starejši imajo večje tveganje za zmedenost, zaprtje, padce in zaviranje dihanja. Nevarnost je večja pri bolezni pljuč, spalni apneji, ledvični ali jetrni okvari.
Zdravila
Benzodiazepini, uspavala, gabapentinoidi, alkohol in drugi depresorji lahko skupaj z opioidi nevarno zavrejo dihanje. Zdravnik in farmacevt morata poznati vsa zdravila ter dodatke.
Zmanjševanje škode in zdravljenje
- Ne kombinirajte opioidov z alkoholom, benzodiazepini, GHB, barbiturati ali drugimi pomirjevali.
- Ne uporabljajte sami. Nalokson naj bo dosegljiv in osebe ob vas naj ga znajo uporabiti.
- Po premoru, zdravljenju ali izpustu iz zapora je toleranca nižja in prejšnja količina lahko povzroči smrtno predoziranje.
- Ne delite pribora za injiciranje ali njuhanje; uporabljajte sterilen pribor.
- Metadon in buprenorfin sta dokazani zdravljenji motnje uporabe opioidov; zdravljenje ni zgolj »zamenjava ene droge z drugo«.
Viri
- EUDA – Heroin drug profile
- NIJZ – Ukrepanje pri predoziranju
- NIJZ – Nalokson za domov
- NIDA – Opioids
- Erowid – opiati (uporabniške izkušnje in arhivski podatki, ne medicinski dokaz)
Zadnji vsebinski pregled: 17. september 2026.
Potrebujete pomoč?
Na strani Kje po pomoč? so zbrane nujne, zdravstvene, svetovalne in psihosocialne poti ter informacije za svojce.